我们在临床工作中如果处方写生军、锦纹、川军、大黄均付生大黄;

如果写熟大黄、制大黄、灸军、制军应该付熟大黄;写酒炒大黄、酒军,均付酒大黄;写大黄炭付大黄炭。

大黄经过蒸制之后,可以缓和其峻下之力,减低其苦寒沉降之性,若经酒蒸、酒制、酒炒后,借酒之升提之性,可清上焦之实热。东垣曰:大黄苦峻急下。用于急下,宜生,若邪气在上,非酒不至,必须酒炙而引上,驱热而下。不同的大黄具有不同的功效,不可代用。

生大黄:将原药大小分档,用清水洗净灰屑污垢,捞起,放竹篓内或蒲包内,上盖湿草包,每次淋水1~2次,上下翻动,以便润得均匀。春、冬季润3~4天,夏,秋季润1~2天。并要经常观看,若外部太潮,内部尚燥,可取出放笾内晾晒略干,闷润到一致后,切0.2~0.25厘米顶头中片,先晾至半干,再晒干。

制大黄:又名熟大黄。取生大黄片或小块,放入缸或盆内,用黄酒拌匀吸尽,放置蒸笼或蒸桶内蒸煮(锅内放清水7~8成,以防沸腾后冲入蒸笼内,使得药物糊化),蒸的时间约七至八小时,停火闷过夜,取出晒至半干,再蒸闷1次至棕黑色为度,取出晒干。

每大黄100公斤,用黄酒30公斤。

酒炒大黄:取生大黄片,用黄酒洒淋拌匀,略闷,置锅内用文火炒至略见焦斑时,取出晾干。

每大黄100公斤,用黄酒10公斤。

大黄炭:取生大黄片放锅内,用武火炒至外表焦黑色,内呈棕褐色,存性,微洒清水,以灭火星,取出摊开冷却,晒干收藏。